粤港澳大湾区医疗救助与保障
1. 北京师范大学-香港浸会大学联合国际学院理工科技学院, 应用生物系, 广东珠海 519000
2. 北京社会管理职业学院 (民政部培训中心), 社会工作学院, 北京 102699
| 摘 要： | 本文回顾了中国医疗救助制度的演变历程，对现行医疗救助政策存在的不足进行了探讨。同时，介绍了广东省以及香港、澳门地区医疗救助政策的不同，梳理了粤港澳大湾区6市医疗救助的有益实践，提出一种可供参考的医疗救助与普惠型补充医疗保险相结合的发展思路和可行性模式。医疗救助是政府和社会对贫困公民中因病无经济能力进行治疗的人实施专项帮助和支持的行为。医疗救助是人权保障的重要内容，对贫困公民进行医疗救助是世界各国政府在保障国民健康方面的重要职责之一。但经费何来？医疗融资是制度建设的关键科学。中国于2013年印发的《疾病应急救助基金管理暂行办法》，是中国近代医疗救助的基石。最初政策的目标，是对“家庭灾难性卫生支出”的特困家庭提供救助。但因为医疗成本的上涨，广大家庭无法应付重病的开支。2021年《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》提出按照“先保险后救助”的原则，确保应保尽保，形成了一套医疗救助托底保障的综合策略。本文分析了香港、澳门的全民免费医疗服务，与及广东省的补充医疗保险创新，以研究“医疗救助托底保障的综合策略”的医疗资金的来源与方式。研究建议广东地区应实行普惠型医疗保险以解决中等收入人士的患病风险，避免他们需要占用医疗救助基金，让基金更多流向保障最低收入人群。广东地区推行港澳全民免费医疗服务一方面有待经济条件的容许，分担支付的普惠型医疗保险也有防止滥用，和增加医疗基金来源的作用。反之本研究范围内的6个大湾区核心城，包括广州、深圳、珠海、东莞、佛山和中山推行的自愿性普惠型重疾险产生了良好的参保和支付效果，值得向全省乃至全国推广。 |
| 关 键 词： | 医疗救助; 医疗保障; 普惠型医疗保险 |
| DOI： | 10.57237/j.ssrf.2024.02.002 |
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收稿日期: 2024-02-28
接受日期: 2024-04-07
在线出版日期: 2024-04-13
Medical Assistance and Protection in the Guangdong-Hong Kong-Macao Greater Bay Area
1. Department of Life Science, Faculty of Science and Technology, BNU-HKBU United International College, Zhuhai 519000, China
2. Department of Social Work, Beijing College of Social Administration, Beijing 102699, China
| Abstract: | This paper reviews the evolution of Chinese medical assistance system and discusses the shortcomings of the current healthcare protection policy. Medical assistance policies in 6 Guangdong cities, namely Guangzhou, Foshan, Zhongshan, Zhuhai, Shenzhen and Dongguan, were introduced and compared. These 8 cities, forming the Peral River Delta, is the core areas of the Guangdong-Hong Kong-Macao Greater Bay Area. In mainland cities of the Greater Bay Area, medical protections are already supported by public subsidy and contributory medical insurance. However, it was discovered that some vulnerable groups in extreme poverty may not have full knowledge of government policies. On the other hand, the existing medical insurance fund with specific claim caps did not provide sufficient protection to patients with serious illnesses like cancer and other fatalistic problems. In the case of Hong Kong SAR and Macao SAR, the universal free hospital services are provided to residents financed by government public funds. However, in recent years long waiting line and stagnant growth appear due to inadequate funds as governments subsidy cannot match the rapidly rising medical prices and expenditures. It is recommended for city governments in Guangdong to promote a supplementary insurance scheme to cover all patients with serious sicknesses in full cost. Hong Kong and Macao citizens should also consider low cost contributory supplementary insurance for better medical services. A new type of subsidized hospitals supported by government subsidy and contributory insurance funds may help to balance the market and the state services. |
| Keywords: | Medical Assistance; Healthcare Protection; Inclusive Medical Insurance |
参考文献
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| [11] | 广东省卫生健康委员会, 广东卫生健康年鉴2020. http://www.gdhealth.net.cn/ebook/2020tongjinianjian/mobile/index.html#p=1 |
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| [13] | 香港医院管理局. 医疗收费 (2022-07-27). https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Parent_ID=10044&Content_ID=10045&Ver=HTML |
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